Hepatitis por Rotavirus: A propósito de un caso / Rotavirus hepatitis: About a case

Introducción: La infección por rota virus se ha reconocido como un patógeno en el humano y causante de enfermedad diarreica grave; la infección se ha asociado con meningitis aséptica, enterocolitis necrotizante, miositis aguda , abscesos hepáticos, neumonía, enfermedad de Kawasaki , síndrome de muerte súbita y enfermedad de Crohn. En este caso se informa la asociación con hepatitis infecciosa. Caso Clínico: Masculino, con colitis alérgica a las proteínas de la leche de vaca y de la soya, desde el nacimiento. Al mes y medio presenta enfermedad diarreica por rota virus asociada a hepatitis. Conclusiones: Tradicionalmente se ha considerado que es una infección del intestino delgado y que todos los eventos fisiopatologicos son el resultado de este tipo de lesión y de la intolerancia alimentaria que provoca a nivel local, sin embargo se han informado enfermedades que se presentan en otros órganos, como respuesta a la infección viral del sistema digestivo. En esta ocasión la invasión por el virus provoca daño hepático.

We describe a 3- month-old infant that was diagnosed with hepatitis secondary to infection by the rotavirus. The rotavirus has been recognized as a human pathogen that has been associated with severe diarrhea, aseptic meningitis, necrotizing enterocolitis, acute miositis, hepatic abscesses, pneumonia, Kawasaki disease, sudden infant death syndrome, and inflammatory bowel disease such as Crohn’s. To our knowledge, only three reports have associated the rotavirus with acute hepatitis, however, one of the three reports was in an immunodeficient patient. In this report we present another case of acute hepatitis secondary to the rotavirus, in an immunocompetent patient.

A mixture of chamomile and star anise has anti-motility and antidiarrheal activities in mice

Diarrhea is a serious public health problem in Mexico and other countries. A widely used alternative in the treatment of diarrhea is the use of herbal medicines. Infusions of chamomile and star anise possess anti-inflammatory and antimotility properties that could help alleviate gastrointestinal disorders. The aim of this study was to determine the effect of the mixture of chamomile and star anise infusions on gastrointestinal activity in mice. A gastrointestinal assessment of the mixture of chamomile and star anise was carried out in mice, and the percentage of advance of administered activated carbon through the intestinal tract of the animals was measured. Furthermore, the diarrhea model was induced with castor oil. The infusions were prepared using a mix with a 50:50 ratio of the herbs, and were administered at Mix-10, 20, 40 and 80 (mg/kg) orally. The results indicate that Mix-40 and Mix-80 decreased the completion percentage of the activated carbon, delayed the appearance of diarrhea and decreased the number of evacuations in comparison with the control group. This suggests that the combination of chamomile and star anise can be used as an alternative antidiarrheal treatment.

Prevalencia de Helicobacter pylori en niños sanos en edad escolar / Helicobacter pylori prevalence in children at school age

Introducción: Helicobacter pylori produce inflamación crónica de la mucosa gástrica y provoca varios tipos de gastritis, que van desde la crónica superficial hasta la atrófica y al adenocarcinoma gástrico. Existen estudios que demuestran el porcentaje tan variable de infección que ocurre en los niños dependiendo de la edad y las condiciones socioeconómicas. El objetivo de este estudio fue conocer, en una muestra de niños aparentemente sanos de una comunidad de medio socioeconómico medio-bajo, la prevalencia de infección activa y su correlación con la sintomatología y los diversos factores de riesgo implicados.Material y métodos: Se estudiaron dos grupos de niños de dos escuelas con edades entre 6 y 13 años, con una media de 9 años, 46 del género masculino (49 por ciento) y 48 del femenino (51 por ciento); previo consentimiento de padres y directivos se les realizó una encuesta para valorar factores de riesgo y sintomatología a 94 sujetos elegidos al azar; se les solicitó una muestra de materia fecal para la determinación de antígeno de Helicobacter pylori. Las pruebas estadísticas utilizadas fueron Chi cuadrada y Exacta de Fisher.Resultados: Los resultados positivos para antígeno de Helicobacter pylori fueron 23 (24.5 por ciento) y negativos 71 (75 por ciento); las muestras de niños con resultados positivos fueron 13 (14 por ciento) y 10 (10.5 por ciento) de niñas, sin mostrar significancia estadística para el género, de acuerdo con la prueba exacta de Fisher. Respecto a los factores de riesgo estudiados: número de veces a la semana de ingestión de carne, hábito de desayuno, hacinamiento, agua potable, drenaje, convivencia con animales domésticos o silvestres, y antecedentes de síntomas como dolor abdominal y periodos de diarrea frecuentes no hubo significancia, con valores de p< 0.734 usando Chi cuadrada.

La dieta elemental en la recuperación inicial de la desnutrición grave / Elemental diet in the initial recovery of severe malnutrition

Se informa de la experiencia obtenida con el empleo de la dieta elemental, en el estudio inicial de la recuperación de 12 niños afectados por desnutrición grave, acompañada de diarrea de evolución prolongada. Los resultados sugieren que entre la segunda y tercera semana del tratamiento, esta dieta promueve el incremento de peso de los niños a razón de 27.1 g/día. Por otro lado, los niños aumentan diariamente 4.3 g de peso por cada 100 Kcal o bien, 1.9 g para gramo de proteína. Lo más trascendente viene a ser el hecho de que los incrementos ocurren con aportes de aproximadamente 100 Kcal/Kg/ día y 2 g/Kg?día de proteínas. En niños marasmáticos la respuesta a esta dieta es pobre

Síndrome de Alagille: a propósito de un caso / Alagille's syndrome: apropos of a case

Se informa del caso de un niño de siete años de edad, quien presentó, desde el nacimiento, ictericia. A los dos años de edad se agregaron prurito y xantomas en la piel. Sus estudios demonstraron la presencia de hipoplasias de vías biliares intrahepáticas asociada a anormalidades en la cara, vértebras, arteria pulmonar, ojos y retraso en el desarrollo físico. Estas anormalidades establecen el síndrome de Alagille (displasia arteriohepática). Se discuten los hallazgos clínicos del paciene en función de lo observado por otros autores. El presente caso ejemplifica claramente y en forma amplia al síndrome de Alagille, entidad, hasta ahora, poco estudiada en nuestro país

Hipoplasia de conductos biliares intrahepáticos / Hypoplasia of intrahepatic bile ducts

La hipoplasia de conductos biliares intrahepáticos forma parte del diagnóstico diferencial de los síndromes colestásicos de los niños. El propósito del presente trabajo es el de informar la experiencia que en el Hospital Infantil de México Federico Gómez se tiene en los últimos años sobre esta entidad. Analizamos los expedientes de 31 niños con hipoplasia de conductos biliares intrahépaticos y encontramos un leve predominio del sexo masculino, la mayoría fueron pacientes menores de tres meses de edad, la colestasis fue el hallazgo más frecuente y hubo una buena correlación entre la clínica y la imagen histológica que fue estadísticamente significativa; el resto de los hallazgos fue semejante a lo previamente informado por otros autores a excepción de una peculiar distorsión de la arquitectura hepática observada en la presente revisiòn que puede ser secundaria a la disminución de los conductos interlobulillares; finalmente es probable que estos pacientes cursen con retardo en crecimiento desde la vida intrauterina

Hipertensión porta en el niños: correlación clínico-patológica / Portal hypertension in children: clinico-pathologic correlation

Se analizan los sintomas predominantes en 80 niños con hipertensión porta, 37 femininos y 43 masculinos, con edades comprendidas de 8 meses a 17 años; se mencionan las causas más frecuentes que incluyeron la trombosis de la vena porta, la cirrosis, la degeneración cavernomatosa de la vena porta y la fibrosis hepática congenética, entre otras. Se hace un análisis estadístico con respecto a la sintomatologia de estos niños, según el tipo de obstrucción que presentaron

Hipertensión porta en el niño: diagramas de flujo para su diagnóstico / Portal hypertension in the child: flow diagrams to its diagnosis

Se revisan los signos y síntomas que se observan en los niños que cursan con elevación de la presión del sistema venoso porta. Se propone una forma de estudio sistematizado, para el análisis de los mismos, mediante los cuales se pueda llegar al diagnóstico del sitio de la obstrucción y de la causa que originó el problema

Evaluacion de la prueba de D-xilosa como indicador de dano de la mucosa intestinal. / Evaluation of the D-xylose test as indicator of intestinal mucosa lesion

Se realizo un estudio comparativo de la prueba de D-xilosa oral para investigar si existe asociacion entre el resultado de la prueba y la biopsia intestinal por succion en 85 ninos con diarrea cronica, en edades comprendidas desde el mes de edad hasta los 12 anos. En 68 de los pacientes, la biopsia intestinal mostro mucosa normal; 12 presentaron atrofia parcial y cinco atrofia total de las vellosidades intestinales (yeyuno). Al relacionar los niveles de la D-xilosa a la hora y dos horas con la presencia de atrofia parcial o total, no se encontraron diferencias estadisticamente significativas. La prueba de la D-xilosa se realizo tomando muestras de sangue a la hora y dos horas. El sexo, la edad, el peso y la superficie corporal no modificaron los resultados